Zhoubný nádor prsu a metastáze jater - je chemoterapie zbytečná?
Dobrý den, má babička (66let) má zhoubný nádor prsu, lékaři po testech našli metastázy jater, navrhli neprovádět chemoterapii, prý je to zbytečné. Co si o tom myslíte, nepomohla by biologická léčba, nebo operací částečné odstranění jater? Děkuji.
Máte starost o babičku, která má nádor prsu s rozšířením do jater. Nejste si jista, zda postup lékařů, kteří se rozhodli babičku neléčit, je správný.
Milá Andreo,
nejsem schopna Vám tuto otázku zodpovědět. Nádory prsu představují celou šíři různých typů nádorů — od minimálně zhoubných až po velmi agresivní. Pro určení přesného postupu je nutné provést řadu testů a teprve poté se lékaři rozhodují jak přesně budou u konkrétního nemocného postupovat. V tomto rozhodovacím postupu hrají roli kromě vlastností samotného nádorového onemocnění také možné další faktory, jako je věk nemocného, jeho celkový zdravotní stav, možné další nemoci, ale třeba i přání nemocného. V dnešní době existují doporučené postupy (tak zvané guidelines) pro léčbu zcela konkrétních situací, kterými se lékaři řídí tak, aby prospěch nemocného z léčby převážil možné nežádoucí účinky. Neboť onkologická léčba sama o sobě představuje pro nemocného poměrně velkou zátěž. Ošetřující onkolog jistě provedl testy, které jej vedly k závěru babičku neléčit. Více se asi vyjádřit nemohu.
Máte-li pochybnosti, resp. má-li babička pochybnosti, může požádat tzv. second look opinion — tedy názor druhého lékaře. Může požádat o přehodnocení výsledků na jiném pracovišti a lékaři původního pracoviště by měli babičce předat výsledky vyšetření tak, aby nebylo nutno je opakovat.
MUDr. Irena Závadová