Tatínek v umělém spánku po srdečním selhání
Dobrý den,můj tatínek se léčí na vysoký krevní tlak a má cukrovku.Včera se mu začalo špatně dýchat,otekly mu nohy. Přivolaná záchranná služba mu naměřila velmi nízký krevní tlak a stanovila pravděpodobnou diagnózu, že jde o srdeční selhání.Po příjezdu do nemocnice se tato diagnóza potvrdila.Tatínek byl ale nějakou dobu v bezvědomí(ta nám nebyla sdělena)a následné vyšetření ukázalo ucpané všechny tři hlavní tepny k srdci. Ty se mu snažili pročistit, ale to se lékařům nezdařilo.Proto chtěli přistoupit k operaci, kde by mu voperovali trojnásobný bypass.Ale vzhledem k tomu, že měl velmi špatné výsledky vnitřního prostředí, nemohli k této operaci přistoupit.Proto ho uvedli do umělého spánku.Moc ráda bych věděla, jaké jsou jeho šance a možnosti na přežití.Mockrát děkuji za odpověď.
Simona
Jaká je šance a možnosti přežití pacienta s cukrovkou a vysokým krevním tlakem, resp. se srdečním selháním.
Milá Simono,
je mi líto, co Vašeho tatínka potkalo.
Cukrovka i vysoký krevní tlak, kterými tatínek trpí, jsou rizikovými faktrory pro kornatění tepen. Podle toho, jak popisujete, co se Vašemu tatínkovi přihodilo, soudím, že utrpěl rozsáhlý infakrt myokardu — tedy ucpání velkých tepen vyživujících srdeční sval. Následkem takového „ucpání“ je selhání srdce, které pumpuje krev do celého těla — tedy i do mozku a dalších životně důležitých orgánů. Bezvědomí, které může nastat. je v takovém případě způsobeno nedostatečným prokrvením mozku. Zároveň dojde k poruše vnitřního prostředí (krev je nadměrně kyselá, mění se poměry některých minerálů a tak dále — změny jsou komplikované a vzájemně provázané). Porucha vnitřního prostření jen dále odráží nedostatečné zásobování orgánů kyslíkem. Uvedení do umělého spánku pak lékařům dává možnost stabilizovat nemocného a umožnit eventuálně operační řešení.
Jaká je šance a možnosti přežití u Vašeho tatínka, to mohu posoudit jen velmi obtížně. Bohužel vzhledem k rozsahu dosavadního postižení a jeho následkům si myslím, že jeho stav je velmi vážný. I přes rozsáhlé možnosti, které dnes moderní medicína poskytuje, existují limity, které neumíme překročit. Přesnější odpověď na Vaši otázku Vám ale musí dát ošetřující lékař, který je dopodrobna obeznámen s lékařskými nálezy.
Přeji Vašemu tatínkovi i Vám hodně sil,
s pozdravem,
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
