prosba o radu
Dobrý den, mám tatínka, u kterého byla před více jak dvěma roky diagnostikována rakovina prostaty s metastázami do kostí. V posledních 14 dnech se jeho stav velice rychle zhoršil, už se sám na posteli ani neobrátí, a hlavně ho cca před 14 dny velmi bolela hlava a poté nastal zvrat v tom, že otec nedokáže s námi komunikovat /zřejmě postižené řečové centrum/, je zmatený, někdy ani moc nevnímá. Bohužel toto šlo ruku v ruce se změnou léků, neboť Sevredol, který dosud bral proti bolesti, se už předsta distribuovat, tak mu byl předepsán léka Vendal retard 30 mg, po něm byl tatínek velmi zmatený, nevnímal a po podání celý den prospal. Nyní má proti bolesti jen náplasti Durogesic. Další problém je, že tatínek musí být v podstatě přebalován - problém s močením. V posledních dnech jsou i problémy s přijímáním potravy - zřejmě asi pociťuje při polykání bolest, a dle sdělení maminky je problém i s přijímáním tekutin - brčko skousne zuby a nesaje. Je i dlouhodobý problém s vyprazdňováním stolice. Tatínek má bolesti, ale bohužel nám to, resp. mamince, nedokáže sdělit, kde konkrétně. V podstatě je pro něj bolestivá jakákoliv manipulace s ním.
Tatínek je v péči jen praktického lékaře a urologa, doma o něj pečuje maminka, která je u konce svých sil psychických i fyzických. Bez pomoci už tatínka ani na posleli neobrátí. Rodiče bydlí na Domažlicku (14 km od Domažlic), já žiju v Praze. Sice jsme zajistili elektrickou polohovací postel a přes agenturu pomoc při osobní hygieně, ale při současném zdravotním stavu tatínka je to zřejmě nedostatečné.
Prosím o sdělení, jaká by byla nejlepší možná pomoc, případně na koho se s místě obrátit: Charitu - pokud je v Domažlicích, nebo osobní asistence erudované zdravotní sestry, která by při těchto ztížených podmínkách dokázala podat léky a poskytnou další odbornou péči, nebo domácí hospicová péče?
Prosím poraďte a moc děkuji za odpověď. Jana
Vážená paní Jano,
píšete, že máte onkologicky nemocného tatínka, jehož stav se za posledních 14 dní, po všech stránkách, velmi zhoršil. Zmiňujete problém s výživou a nezvládnuté bolesti, které nelze přesně lokalizovat kvůli omezené komunikaci Vašeho tatínka. Píšete, že o tatínka pečuje praktický lékař a urolog a všechnu ostatní péči zajišťuje Vaše maminka, která je ale na konci sil. Vaši rodiče bydlí nedaleko města Domažlice a využívají služeb agentury na osobní hygienu a půjčovnu pomůcek. Tato péče Vám z důvodu zhoršení zdravotního stavu tatínka nepřipadá dostačující. Ptáte se o radu, jaká by byla nejlepší možná pomoc a na koho se v místě obrátit.
V Domažlicích sídlí s působností v celém kraji Domácí zdravotnická péče – Home Care – Lukášová Miroslava, tel.: 731 506 860, 379 725 085 – 087, U nemocnice 148, 34 401 – Domažlice. Zajišťuje komplexní zdravotnickou péči i paliativní péči pro onkologické pacienty v terminálním stádiu onemocnění, v domácím prostředí. Domácí zdravotnická péče je po indikaci lékaře plně hrazená ze zdravotního pojištění.** **Za úhradu je možné využít pečovatelské služby (zajištění osobní hygieny, pomoc při zvládání běžných úkonů, podávání jídla) a k dispozici je půjčovna pomůcek.
Domácí hospic bohužel v okolí Domažlic není.
V případě, že by domácí péče z nějakých důvodů, nebyla dále možná, doporučovala bych nejbližší lůžkové zařízení — Hospic sv. Lazara v Plzni. Lůžkový hospic je mezistupněm mezi domácí a nemocniční péčí. Je ho možné využít v období zhoršení zdravotního stavu, po úpravě a nastavení léčby bolesti a jiných obtíží se nemocný případně může vrátit do domácí péče. Pokoje jsou jednolůžkové s přistýlkou pro příbuzné. Za lůžkový hospic se platí poplatek, v Hospici sv. Lazara činí poplatek 290 Kč za den. Pro přehled se můžete podívat na přehled dalších lůžkových hospiců v ČR. Vzhledem k tomu, že žijete v Praze, mohu Vám doporučit i osobní návštěvu poradny Cesta domů, která sídlí v Praze: Dukelských Hrdinů 54, Praha 7. Přijít můžete kdykoliv od úterý do pátku od 12:00 do 17:00. Můžete se zde osobně doptat na další věci, které vás v souvislosti s nemocí tatínka a péčí o něj zajímají.
Přeji Vám i Vaši rodině mnoho sil.
S úctou
Olga Cordiner