Manžel má adenokarcinom a metastázy v plicích. Nyní jej měsíc léčí pro zánět žlučníku. Jaká je prognóza? Pomůže bioléčba?
Dobrý den, manželovi v polovině května objevili adenokarcinom s drobnými metastázami do plic. Jinde metastázy nemá, ani zvětšené uzliny. Bobužel nyní mu praskl zanícený žlučník a už měsíc je léčen na tento problém. Na onkologii jdeme až nyní v červenci. Můžete mi prosím říci prognózu jeho nemoci a zda bioléčba může zpomalit růst metastáz v plicích?
Děkuji Vávrová
Vážená paní Vávrová,
chápu, že máte o manžela velké obavy. Bohužel nejsem schopna se blíže vyjádřit k prognóze vašeho manžela. Jednak neuvádíte odkud původně adenorkacinom vychází (předpokládám, že pravděpodobně z tlustého střeva?), jednak pro vyslovení prognózy u konkrétního nemocného je potřeba vždy znát další souvislosti — věk, biologický věk, případné další nemoci, výsledky laboratorních a dalších zobrazovacích metod, reakci na dosavadní léčbu atd.
Tedy jen velmi obecně — metastázy vždy značí větší rozsah nemoci a tedy bohužel horší prognózu. Obvykle není léčba u těchto nemocných vedena s cílem nádor zcela vyléčit, ale bývá cílena na kontrolu jeho růstu a kontrolu symptomů, které nádor působí. Velmi záleží na původu nádoru a pak na tom, zda jde o jednotlivou metastázu nebo jsou metastázy vícečetné. Pro představu — nemocný s nádorem tlustého střeva, který má 1 — 2 metastázy v plicích, které lze odoperovat, má 40% šanci, že se dožije pěti let.
Určitě neváhejte a vyptejte se manželova ošetřujícího onkologa — ten zná konkrétní údaje a může lépe odpovědět na vaši otázku jak o prognóze, tak o reakci na biologickou léčbu.
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
