Maminka trpí průjmy, má krev ve stolici - je doporučena kolonoskopie, které se však kvůli zdr. stavu obáváme. Jak můžeme postupovat?

Odpověď na dotaz ze dne 10. 1. 2006 zobrazit původní dotaz

Moje maminka (roč.1922) má zhruba měsíc průjmy (nucení na stolici 5-8xdenně, bez bolesti,většinou spíše v odpoledních a večerních hodinách, tento týden byl proveden test na přítomnost krve, ze tří vzorků 1 pozitivní, doporučena koloskopie).
Maminka se toho pochopitelně zděsila, v současném stavu se necítí schopna vyšetření absolvovat (cítí se vyčerpaná, zhubla, hlavně se hrozí přípravy - 4 litry silného projímadle, které obdržela). Není jiná cesta ? Nakoho bychom se mohli obrátit? I já se obávám, že projímadla by její zdravotní stav mohla výrazně zhoršit. je možnost, abychom mamince zajistili návštěvu odborného lékaře doma? Děkuji

samvedo

Dobrý den,

popisovaná vyšetření, která Vaše maminka absolvovala, a obtíže, o kterých píšete, bohužel mohou ukazovat na nádorové onemocnění tlustého střeva. Je pravda, že bez provedení kolonoskopie nelze uvažovat o možnosti nejen vyšetření, ale ani zhodnocení například léčebného postupu. Na druhé straně ošetřující lékař ve spolupráci s Vámi oběma by měl vzhledem k přání maminky (se kterou se musí již od začátku jednat zcela otevřeně!!, pokud u ní není přítomno nějako duševní onemocnění) rozhodnout, zda v jejím věku a vzhledem k jejímu celkovému stavu lze vůbec očekávat nějakou možnost řešení a léčení. Pokud již od počátku bude jeho úvaha směřovat spíše k situaci, že stejně není možné takový stav vyléčit, může vyhodnotit jakákoliv další vyšetření — tedy i kolonoskopii — jako zbytečná.

Příčinou maminčina stavu ale nemusí být vždy jen nádor — také některá zánětlivá onemocnění, divertikly (výchlipky) střeva, možná i hemorhoidy aj. mohou zanechat krev ve stolici. Je tedy nutné opravdu celou situaci pečlivě zvážit, a to vždy v týmu pacient — rodina — ošetřující lékař. Toto pečlivé společné uvážení situace mi připadá nejdůležitější.

S úctou a pozdravem Ladislav Kabelka

Dotaz zodpovídá

MUDr. Ladislav Kabelka, PhD.

lékař

Poradna je tu pro vás

Zadejte dotaz