Maminka má opiátové náplasti nalepeny první den, bolest trvá. Může se účinek dostavit později?
Dobrý den. Maminka 86 let má předepsány opiátové náplasti Transtec 35 . Náplast nalepena první den. Bolest přetrvává a skoro pořád pospává, teplotu nemá. Chci se zeptat jestli se může účinek dostavit později. Je 40 let po operacích páteře. Náplasti má poprvé. Děkuji za odpověď. Monika.
Vážená Moniko,
náplasti s opioidy vždy nastupují velmi pozvolna — efekt se obvykle dostavuje po 12 — 24 hodinách, ale hladina se může ustálit ještě později. Podle literatury to může trvat až 54 hodin. Do té doby by pacient měl při bolesti užívat léky s krátkým poločasem, u vaší maminky předpokládám, že byla zvyklá na léky typu Voltaren, Brufen, Diclophenac apod. Zároveň může být pacient hodně ospalý, může mít velké nevolnosti nebo i zvracet — tyto účinky po 3 — 5 dnech vymizí. Co ale nevymizí, je opioidy navozená zácpa. Pokud pacient zácpu z opioidů má, pak ji bude mít po celou dobu jejich užívání a je důležité, aby užíval léky či prostředky, které s vyprazdňováním pomohou (čípky, kapky, čaje apod.).
Je možné, že dávka 35 ug/hod bude pro maminku příliš silná, odpovědi jsou dosti individuální a je potřeba pacienta bedlivě po nasazení léků sledovat. Pokud by se dostavilo zvracení a nevolnosti, kontaktuje předepisujícího lékaře a požádejte jednak o léky proti zvracení (např. Degan nebo Haloperidol) a případně o snížení dávky, pokud by bolest byla dobře zaléčena.
S pozdravem
Irena Závadová