Lékařské výrazy použité v popisu vyšetření
Dobry den,protoze tem vyrazum zcela nerozumim, popisu lekarskou zpravu,nalez,ktery lekari nasli memu tatinkovi,je mu 52 let,behem 3 mesicu zhubnul 17kg,bolesti zad,nechutenstvi,caste moceni,slaby proud moci,bolesti bricha neudava,absolvoval USG bricha s nalezem patol.expanz.procesu v hlave pancreatu 2 loziska velikosti 13 a 18 mm v hlave pancreatu,splenomegalie slezina 175 mm v podelne ose,RTG S+P neg.,BV v norme,CEA negat,se zady dochazi na neuroligii,ma vyhrezy plotenek,medikuje tramal,dolminu apod.,jatra i zlucnik primerene velikosti,mocovy mechyr naplneny,...
Je objednan na gastroskopii.
Byla bych vam vdecna za priblizeni, jak je to s tatinkem vazne,co bych mela ocekavat,dekuji moc Lucie
Vašemu otci našli lékaři při ultrazvukovém vyšetření prováděném pro nechutenství dvě ložiska ve slinivce, která jsou pravděpodobně podezřelá z nádorového bujení. Ptáte se na lékařské výrazy použité v popisu ultrazvukového vyšetření a na závažnost situace.
Vážená Lucie,
patol. expanz. proces znamená patologický expanzivní proces, což přeloženo do češtiny je chorobný rozpínavý proces. Znamená to, že lékař vidí na ultrazvukovém vyšetření útvar, který tam být nemá a který je podezřelý v tomto případě z nádorového bujení. I tatínkovo nechutenství a velký váhový úbytek svědčí bohužel spíše pro nádorovou povahu jeho obtíží. V úvahu však připadají i jiná onemocnění, například vleklý zánět slinivky s tvorbou cyst (dutin naplněných tekutinou). Splenomegalií rozumíme zvětšení sleziny, to někdy doprovází nádory a záněty slinivky (pankreatu) a je způsobeno neprůchodností žíly, jež vychází ze sleziny a vede v těsné blízkosti slinivky. Nevím, kde tatínka vyšetřovali, ale naprosto jednoznačně by v případě podezření na nádor slinivky mělo následovat vyšetření ERCP – je to vyšetření endoskopické, stejně jako gastroskopie, ale provádí se pod rentgenem. Při tomto vyšetření je vstříknuta kontrastní látka do společného vývodu ze slinivky a žlučovodu a velmi spolehlivě lze usuzovat na přítomnost nádorového onemocnění. Podle možností a zkušeností pracoviště lze provést také ultrazvukové vyšetření za pomoci endoskopie – takzvanou endosonografii a dále CT (computerová tomografie) a někdy také MR (magnetická rezonance). Některá pracoviště provádějí také MRCP – to je vyšetření magnetickou rezonancí, bez nutnosti zavádět endoskop. Výtěžnost tohoto vyšetření a jeho spolehlivost je ale nižší než ERCP. ERPC také zároveň umožňuje v případě nutnosti provést i některé diagnostické a léčebné výkony, jako je odebrání vzorku tkáně na podrobné histologické vyšetření nebo zavedení trubičky (stentu) do zúženého vývodu.
Pokud chcete Vy a Váš tatínek vědět víc, rozhodně neváhejte a ptejte se ošetřujícího i vyšetřujícího lékaře. Ti Vašeho tatínka vyšetřili, znají jeho předchorobí, dosavadní průběh jeho nemoci. Můžete i sami vyhledat pracoviště specializované na nemoci trávicího ústrojí v některé velké nemocnici.
Nádory slinivky patří bohužel k těm špatně léčebně ovlivnitelným. U pečlivě vybraných nemocných lze provést operativní odstranění nádoru (jde o poměrně náročnou operaci), někdy se podává chemoterapie. Ale definitivní diagnóza ještě nebyla stanovena. Vyčkejte výsledků dalších vyšetření, a teprve až bude jasné, co je příčinou tatínkových obtíží i nálezu na ultrazvukovém vyšetření, můžete se rozhodovat spolu s lékaři, co dále.
Vážená Lucie, přeji Vám i Vašemu tatínkovi, abyste pokud možno nezůstávali v nejistotě déle, než je nezbytně nutné, přeji Vám hodně sil a odvahy.
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
