Je možné vyléčit metastatické postižení plic v pokročilé fázi?

Odpověď na dotaz ze dne 10. 4. 2014 zobrazit původní dotaz

Dobrý den,
je vůbec možné vyléčit meta.v plicích? Primární nádor Ca jazyka ,odstraněn i s hrtanovou záklopkou,stravování pouze PEG,20 let po transplantaci ledvin,po cca.1+1/2roku po operaci Ca. selhání transpl.ledviny , nyní 3xtýdně dialýza,absolutní atrofie svalstva,marasmus, věk pouhých 39let.
Jak co nejlépe pomoci ?
Děkuji za odpověď. ZM

Máma

Ptáte se, zda je možné vyléčit metastatické postižení plic u 39-letého pacienta s odstraněným primárním karcinomem jazyka, PEGem, selháním transplantované ledviny, na dialýze, s pokročilou svalovou atrofií a podvýživou. Ptáte se, jak nejlépe pomoci.

Vážená paní,

bohužel v této situaci již vyléčení opravdu není možné. Operaci ani onkologickou léčbu by již nemocný s velkou pravděpodobností nezvládl a žádný z těchto postupů by nezlepšil kvalitu jeho života. V této chvíli je zcela na místě paliativní přístup, tedy péče o to, aby nemoc, která bude i nadále postupovat, působila nemocnému co nejméně trápení.

Je velmi důležité účinně mírnit případné bolesti, dušnost, kašel, nevolnosti a další symptomy, které se mohou objevit. Stejně podstatná je ale i péče o další potřeby pacienta. Je dobré, aby takto těžce nemocný člověk mohl prožít ještě  co nejvíce času s lidmi, ke kterým má blízký vztah, aby dobu, která ještě zbývá, mohl co nejlépe využít. Je možné zkoušet hledat věci, které jsou člověku příjemné (masáž, hlazení, hudba, předčítání) a naopak vyhnout se tomu, co mu nedělá dobře. Je třeba, aby byla respektována přání a vůle nemocného, pokud ji dokáže projevit. Tedy nenutit výživu do PEGu, jestliže ji např. pacient odmítá (je mu po ní těžko), zbytečné manipulace, jestliže jsou nepříjemné Také pokud se člověk v této situaci vědomě rozhodne nepodstupovat již například dialýzu, má i na to právo. Lékař sice má povinnost mu vysvětlit, že ukončení dialýzy znamená život už jen na několik dnů, ale volbu pacienta by měl plně respektovat.

Z Vašeho dotazu si nejsem jistá, zda se ptáte na svou maminku nebo naopak Vy jste maminkou nemocného, každopádně tuším, že jde o člověka Vám velmi blízkého. Proto na Vás myslím s velkou účastí a je mi moc líto, že moje odpověď není příznivější. Nicméně jako člen rodiny toho můžete udělat pro nemocného opravdu hodně, právě svou blízkostí a citlivou pomocí.

S úctou

MUDr. Kateřina Menčíková

Dotaz zodpovídá

MUDr. Kateřina Menčíková

MUDr. Kateřina Menčíková

lékařka

Poradna je tu pro vás

Zadejte dotaz