Je možná léčba bolesti opiáty při nádoru na slinivce?
Včera při vyšetření byl otci diagnostikován nádor na slinivce bez provedení biopsie. Chtěl bych vědět zda v nejhorších chvílích a bolestech mu budou moci být předepsané opiaty.Doktor říkal, že bez biopsie je s tím velký problém,jelikož diagnoza není defacto potvrzená. děkuji
Včera při vyšetření byl otci diagnostikován nádor na slinivce bez provedení biopsie. Chtěl bych vědět zda v nejhorších chvílích a bolestech mu budou moci být předepsané opiaty.
Vážený Josefe,
jen na vysvětlenou — nádory slinivky bohužel patří mezi ty, které se špatně diagnostikují. Ani biopsie nemusí nutně ozřejmit původ obtíží pacienta. Není vzácností, že se nemocný léčí pro vleklý zánět slinivky (má i opakovaně z biopsie nález potvrzující zánět, nikoliv nádor) a teprve průběh nemoci ukáže, že šlo o nádorový proces. Vzácněji naopak odečte lékař-patolog nález jako zhoubný nádor — a časem se ukáže, že šlo o zánětlivý proces. Záleží na dalších příznacích a výsledcích dalších vyšetření, s jakou jistotou je nádorové onemocnění stanoveno.
Rozhodně však neznalost povahy procesu nesmí být překážkou léčby bolesti. Opiáty (správněji opioidy) jsou léky, které se používají k léčbě středně silné až silné bolesti jakéhokoliv původu. I nemocní bez nádoru, například se silnými bolestmi kloubů, mohou a mají být za určitých okolností léčeni opioidy. Pokud by tedy tatínek měl bolesti a jiná léčba by nebyla pro něj vhodná, pak zcela jistě by mohl a měl být léčen opioidy. Opioidy může předepisovat každý lékař — tedy i onkolog, internista, gastroenterolog, praktický lékař atd. V případě pochybností se pak můžete obrátit mimo jiné na ambulanci léčby bolesti. Obvykle bývá součástí každé větší nemocnice.
MUDr. Irena Závadová