Jak se vyrovnat s vedlejšími účinky chemoterapie?
Dobrý večer,prosím o radu. Jsem dva měsíce po operaci karcinomu tlustého střeva /resekce sigmatu/ a po krátkém váhání, zda si raději nezvolím některou alternativní léčbu jsem souhlasila s adjuvantní léčbou Xelodou 500mg v dávce 3-0-2 denně 14 dní a pak týden pauza. Když jsem si pročetla příbalový leták a pak i podrobné informace o přípravku na internetu, mám strach z vedlejších účinků, které mohou negativně ovlivnit prakticky úplně všechno v organismu. Xelodu užívám teprve 3 dny a zatím se cítím dobře, ale chtěla bych vědět, zda můžu už předem něco ovlivnit, než nastanou příp. nevolnosti, stomatitida, parestezie v končetinách, atd. to jsou jen ty nejmírnější udávané obtíže. Zatím piji pouze čaj z kůry lapacho a užívám kapsle anona graviola /tu jsem začala brát už 14 dní před operací/. Mají to být přírodní přípravky z peruánské medicíny na podporu imunity a potlačení nádorového bujení. Brzy budou Vánoce a chtěla bych je rodině připravit hezké a příjemné, jako jsem to dělala 50 let před tím. Teď mám obavy, že to nezvládnu. Je mi 69 let.
Děkuji za odpověď. M.Louková.
Právě podstupujete chemoterapii pro nádor tlustého střeva, který jste měla před dvěma měsíci odoperován. Nejste si jistá, zda děláte dobře, že užíváte chemotearpii, máte strach z vedlejších účinků.
Vážená Marcelo,
nejsem onkolog a nežádoucí účinky jednotlivých chemoterapeutik tedy znám především z lékařských učebnic nebo třeba právě příbalových letáků. I tak Vás chci ale povzbudit, abyste lék (Xeloda) užívala tak, jak Vám jej Váš onkolog doporučil. I přes velké množství popisovaných možných nežádoucích účinků je to lék, který prošel podrobnými studiemi. Bylo dostatečně prokázáno, že rizika spojená s jeho užíváním jsou menší, než je jeho prospěch při boji s nádorem. Jakékoli pochybnosti by byly rychle důvodem k jeho stažení z trhu. Chápu, že v dnešní době internetových diskusí může být velmi obtížné se zorientovat v tom, co je dobré a co nikoli.
Tady je několik tipů, co můžete dělat během chemoterapie, abyste vše zdárně překonala. Hodně odpočívejte — budete-li se cítit unavená, vyhovte tělu a dopřejte mu čas na zotavenou. Nebojte se požádat někoho z rodiny či blízkých o pomoc — třeba s nákupem, úklidem. Uvidíte, že budou rádi, budou-li moci pro Vás cokoli udělat. Pro druhé bývá důležité moci se nějakým způsobem na léčbě podílet. Můžete udělat Vánoce hezké a příjemné i pro Vás. Budete-li se cítit dobře, hýbejte se. Pravidelné procházky jsou ideální. Nebudete-li mít zažívací obtíže, jezte zdravě — hodně ovoce, zeleniny, bílé maso, ryby, oříšky, málo živočišných tuků. Zásady zdravého stravování známe dnes asi již všichni. Je dobré si připomínat, proč chemoterapii podstupujete — má zabránit znovuobjevení se či rozšíření nádoru. Chvíle uvolnění Vám také pomůže, dopřejte si třeba relaxační masáž. Někteří nemocní se naučí psát si deník — nejen jak se cítili fyzicky, ale i psychicky. Zároveň si také můžete zapisovat otázky, které pak můžete při kontrole probrat s Vaším ošetřujícím onkologem. Péče o pokožku je také důležitá. Stejně jako pečlivá hygiena dutiny ústní — velmi jemný kartáček, nedráždivá pasta na zuby. Ústní vody bývají někdy příliš dráždivé. Obyčejný lůj na rty především teď v zimě je také vhodný.
Některým nežádoucím účinkům nelze bohužel zabránit. Lze je většinou ale dobře zmírnit. Je dobré mít na paměti, že neexistuje jasná souvislost mezi nežádoucími účinky a tím, zda chemoterapi účinkuje proti nádoru. Přírodní léčba může být vhodným doplňkem, ale účinou chemoterapii nenahradí.
Přeji Vám, abyste léčbu zvládla bez větších obtíží a užila si s rodinou krásné a klidné vánoční svátky.
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
