Babička má Parkinsonovu chorobou v posledním stádiu. Jak jednat s praktickou lékařkou, která ji neustále posílá na zatěžující vyšetření?
Dobrý den,
ráda bych se zeptala,resp.požádala o nějakou radu.Jakým způsobem mohu jednat s praktickou lékařkou mé babičky,která trpí parkinsonovou chorobou v posledním stadiu.Přibližně třetí měsíc ji mám v permanentní péči a čeká nás vyšetření pro posudek o příspěvku na péči.Babička,které je 85 let, je momentálně ve stavu,kdy už vetšinu času nepoznává mě,rodinu ani své okolí,mívá záchvaty zlosti,zmatení,mluvení z cesty,halucinace,vyprávění nesouvislých příběhů,a zážitků,které se nikdy nestaly a vidění věcí a lidí,kteří tam ve skutečnosti nejsou,občasné pomočování apod...Navíc trpí bolestí zad a má dlouhodobé problémy s bolestivými prsty u nohou,které jí ztěžují chůzi,pocity chladu a minimálním příjmem potravy.Její váha se pohybuje okolo 38-40 kg.
K lékařce doprovázím babičku kolem jednoho roku a prakticky pokaždé nás posílá,ihned po jejím vyšetření na další ,neustále se opakující vyšetření,např.rentgen,krev atd.,atd..a s tím související např. 2-4 h doba v čekárně na ono vyšetření,někdy ještě další..které je pro moji babičku jak fyzicky,tak psychicky dost náročné a vyčerpávající.Stav babičky je v současné situaci dle lékařky příliš neléčitelný/neřešitelný,pouze ji udržuje léky v nějaké ,,životaschopném stavu" ,přesto chce lékařka po další náštěvě babičku posílat na další vyšetření hladiny vápníku a kdečeho..Na moje připomínky,v tom smyslu,že každé vyšetření je pro babičku náročné,nereaguje a trvá na vyšetření ,,za každou cenu" .Mohu nějakým způsobem vyšetření odmítnout,případně,je vůbec nějaká možnost,jak babičce tato vyšetření a čekací doby nějak ulehčit,zkrátit apod... ?? Je nějaká možnost,jak se bránit ,,přespříliš aktivním " lékařům? Nějak mi chybí ono pochopení pro starého,nevyléčitelně nemocného člověka,který v podstatě už jen čeká na konec, je na pokraji sil, nechce už bojovat dál a chce mít,zřejmě již v posledních měsících svého života klid(jako rodina to respektujeme)...Děkuji,Marcela
Dobrý den, Marcelo.
Jistě existují možnosti, jak Vám a především Vaší babičce ulehčit zdravotní péči. Z Vašeho dotazu jsem pochopila, že současná zdravotní péče poskytovaná praktickou lékařkou se Vám zdá příliš zatěžující a pro vývoj babiččina zdravotního stavu nepodstatná.
Chápu, že se nacházíte ve složité situaci, přesto bych se ještě jednou pokusila promluvit s praktickou lékařkou a popsala jí situaci tak, jako jste ji popsala nám. Pokud praktická lékařka nereaguje na Vaše připomínky, důsledně bych trvala na vysvětlení, k čemu je dané vyšetření dobré, jaký očekává výsledek a jak může výsledek vyšetření ovlivnit další léčbu a především kvalitu babiččina života.
Je možné, že se praktická lékařka “jen” snaží pečlivě plnit péči o danou nemoc, bez ohledu na stav a potřeby člověka, který touto nemocí trpí. Někdy může jít o strach ze zanedbání péče, možná může mít i jiné důvody. Proto považuji za klíčové promluvit si o potřebách babičky a jak tyto potřeby naplnit. Pokud je komunikace přesto obtížná, máte několik možností – každé vyšetření je možné odmítnout. Paní doktorka může do dokumentace zapsat, že rodina si v současné době nepřeje provádět to a to vyšetření s tím, že Vám srozumitelně vysvětlí, co odmítnutí může pro babiččin zdravotní stav znamenat. Dále máte možnost domluvit se na návštěvách praktické lékařky u Vás doma v rámci návštěvní služby, případně lze domluvit doma i odběr krve (provádí ho terénní zdravotní sestry na vyžádání právě praktického lékaře). Samozřejmě je možné také změnit praktického lékaře a najít takového, se kterým se budete moci lépe dohodnout. Někdy to opravdu může být docela obtížné si porozumět, ale držím Vám palce a věřím, že se Vám společně podaří najít pro babičku tu nejlepší cestu.
Nebojte se stát si za svým – jde Vám o dobrou pohodu Vaší babičky a máte plné právo společně s babičkou rozhodovat o tom, jak toho docílit.
S úctou a pozdravem
Jana Michlová
Dotaz zodpovídá
