Kvůli bezvědomí přítelkyně se odkládá konzilium o stanovení onkologické léčby. Jaké jsou možnosti?
Dobrý den paní doktorko,
jsem v zoufalé situaci, moje přítelkyně má rakovinu děložního čípku, dle lékařů z kadaňské nemocnice /oddělení JIP/ v konečném stádiu, prý to má rozlezlé po celé pánvi. Měla delší dobu /cca poslední 6 až 8 týdnů/ silné krvácení z genitálií i několikrát denně, brala na bolesti denně cca 30 Ibalginů, minulý týden ve středu jsme jí našli s dcerou ve 4 hodiny ráno ležet vedle postele, byla úplně mimo sebe, odvezla jí RZ do nemocnice Kadaň s diagnózou předávkování léky, kde upadla do bezvědomí a bohužel se do dnešního dne neprobrala..dle lékařů je v bezvědomí /kómatu/ a neznají přesný důvod, proč je v tomto stavu, navíc nám řekli, že je neprobuditelná.
Na pátek 1.12. je objednaná do FN v Plzni na onkologii, kde se má lékařské konzilium pokusit stanovit léčbu. Prý pokud se neprobudí, nevezmou jí tam, je pro ní prosím Vás nějaká možnost léčby?? Nebo je v ČR nějaké pracoviště, které by se specializovalo na tyto stavy bezvědomí a následnou léčbu? Jsem rozhodnutý pro ní udělat vše a zkusit možné i nemožné, jen abych jí zachránil.
Moc děkuji za odpověď.
zoufalý přítel a dcera Baruška....
Vážený pane Čadku,
vaše přítelkyně má — jestli tomu dobře rozumím — nově zjištěný nádor děložního čípku, který je již rozšířen do dutiny břišní. Pro velké bolesti užívala větší množství Ibalginu, které vedlo k předávkování. Nyní leží na intenzivní péči a důvod bezvědomí není zcela zřejmý. Léčba nádorového onemocnění se proto odkládá.
Nejsem odborníkem na intenzivní péči ani toxikologii. Nicméně, pokud vím, tak není zcela typické, aby Ibalgin sám vedl k takto závažné poruše vědomí. Není možné, že přítelkyně užívala ještě jiné léky? Paralen například? Je bohužel pravděpodobné, že na závažnosti stavu se podílí i samotné nádorové onemocnění ve větší míře než se zpočátku zdálo. Na tyto otázky by vám měl odpovědět ošetřující lékař, ten zná podrobnosti dosavadního zdravotního stavu, výsledky vyšetření, reakci do dosud podávanou léčbu atd.
Žádné specializované pracoviště v tom smyslu, jak se na něj ptáte neexistuje. Na každé intenzivní péči by lékaři měli být schopni stanovit správnou diagnózu i léčbu a v případech, kdy toto přesahuje možnosti pracoviště, je zcela samozřejmé, že se nemocní překládají na pracoviště vyššího typu.
Chápu, že máte velké obavy, že se onkologické vyšetření a tedy i možná léčba oddalují. Léčbu v tuto chvíli nicméně nelze uspěchat, protinádorová léčba sama o sobě je velmi náročná a nelze ji zahájit, pokud by lékaři měli jakékoli pochybnosti o tom, zda zátěž léčbou nepřeváží prospěch.
Jste ve velmi náročné situaci, nejistota může být hrozivou zkušeností. Také péče o malou dcerku a s ní spojené obavy z budoucnosti situaci dále mohou komplikovat. O průběhu nemoci vaší přítelkyně pochopitelně nic nevím, ale i zde se může objevovat množství dotazů a dohadů — jak dlouho obtíže trvaly, jak je chápala přítelkyně, zda ona sama měla nějaké obavy atd.
Moc vám doporučuji vyhledat podporu v okolí — ať již sdílení s přáteli či příbuznými nebo možná spíše profesionální podporu psychoterapeuta či psychologa nebo také duchovní podporu. I proto, že jste rozhodnut pro vaši přítelkyni udělat vše, že byste jí byl rád oporou bude velmi důležité, abyste vy sám měl dost sil.
Přeji vaší přítelkyni, vám i dcerce hodně naděje, sil a odvahy.
S úctou,
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
