Maminka je v terminálním stádiu, má mnoho obtíží, vzali jsme si ji domů. Kolik má času?
Dobry den,ma maminka je v terminnalnim stadiu. Je 25 let po mozkove mrtvici,prodelala rakovinu delozniho cipku,ma jednu ledvinnu ve ktere ma stend a byl na ni nador ktety odstranily,je po rakovine apendixu a ma umele cevy. Ma metaszaze v podbrisnici. Jen lezi,neji,ma centralni katetr,sondu do zaludku je vyzivovana hadickou,ma prujmy a obcas zvravci. Ma morfiove naplasti 75 .Rozhodly jsme se ze si ji v pondeli bereme domu.... to jedine pro ni muzeme udelat. Chci se zeptat kolik ji zbyva casu. Dekuji D.
Vaše maminka je velmi vážně nemocná, má onkologické onemocnění a je také po rozsáhlé mrtvici. Protože je zřejmé, že před sebou již nemá mnoho času, rozhodli jste se vzít si ji do domácího ošetření. Ptáte se, kolik času jí zbývá.
Vážená Dominiko,
nemohu se pochopitelně vyjádřit příliš konkrétně, protože neznám detaily maminčina zdravotního stavu a neměla jsem možnost ji vyšetřit. Pro odhad životní prognózy se posuzuje především: schopnost aktivity, příjem stravy, potřeba pomoci s běžnými denními úkony, stav vědomí a symptomy nemoci. Na základě toho, co popisujete, se může prognóza pohybovat spíše v řádu dnů, nejvýše týdnů; měsíce jsou nepravděpodobné. Vzhledem k poměrně komplikovanému zdravotnímu stavu maminky vám velmi doporučuji obrátit se na nejbližší mobilní hospic a pokud ve vašem okolí žádný není, požádat o spolupráci praktického lékaře a případně domluvit pomoc agentury domácí péče.
U pacientů s odhadovanou délkou dožití ve dnech obvykle ukončujeme umělou výživu, velmi často snižujeme nebo zcela ukončujeme i umělé zavodňování a to proto, že prospěch pro nemocného je zcela minimální a naopak výživa i zavodňování mohou zhoršovat průjmy, mohou zhoršovat otoky nohou i hromadění tekutin v plicích a tak způsobovat dušnost a vlastně pouze prodlužovat umírání, aniž jakkoli zlepší příznaky a utrpení nemocného. Dbáme na důslednou léčbu bolestí a dalších možných doprovodných příznaků.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
