Dceru vyšetřili pro bolesti břicha a testovali ji i na onkomarkery. Jednou byl nález hodnocen jako pozitivní, pak jako negativní. Hrozí dceři nádorové onemocnění?
Dobrý den,pečuji o dceru 45 let s diagnozou DMO.Před 3 lety zjištěna sarkoidóza plic 2-3 stupněˇ+ alergie a astma.Současně nás provází vysoké CRP až 105,po přeléčení antibiotiky 12.Nedavno začalo dceru bolet břicho a tak jsme podstoupili vyšetření na sono v období menstruace.Byla konstatována cysta na vaječníku.Po následném vyšetření na gyn.po dvou dnech bez nálezu.Po odběru krve/pro jistotu/byly zjištěny onkomarkry 250.Byli jsme odesláni na jiné pracoviště na sono.Opět bez nálezu a výši onkom.přečetla sestra jako negativní.Jsme z toho vyděšení a nevíme,co si myslet,jak se ten záznam z laboratoře vlastně čte,když jednou je pozitivní a podruhé negativní.Hrozí dceři nějaké zdravotní problémy,nechci ani domyslet jaké?Jsou onkomárkry prokazatelně předzvěstí nádorového onemocnění? Děkuji Vám za odpověď s pozdravem Zindera
Vaše dcera byla vyšetřena pro bolesti břicha a v rámci vyšetřování byly provedeny i testy na takzvané onkomarkery. Máte obavy, co to pro zdraví a budoucnost Vaší dcery znamená.
Vážený pane Zindero.
Onkomarkery jsou látky, které mohou být uvolňovány nádory, jsou ale vylučovány i nenádorovými buňkami. Jejich význam spočívá především ve sledování již prokázaného nádorového onemocnění. Vyšetřování onkomarkerů ve snaze nádorové onemocnění odhalit je velmi problematické a obvykle moc nepomáhá. Naopak jako v případě Vaší dcery může vést ke zbytečným obavám a dalšímu vyšetřování. To, že nález byl jednou pozitivní a jednou negativní, jen podporuje mou domněnku, že nález zvýšené hladiny nijak nesouvisí s rizikem zhoubného nádoru. I prostá cysta vaječníku zvýší jejich hladinu. Nepíšete, jaký konkrétní marker to byl, ale obecně hodnoty bývají minimálně v řádu tisíců, mnohdy až desetitisíců. Tedy stovková hodnota opět svědčí proti přítomnosti zhoubného nádoru. Onkomarkery nelze využít k předpovědi, kdo je a kdo není nádorovým onemocněním v budoucnu ohrožen.
Domnívám se tedy, že tento jednorázový nález nesvědčí pro přítomnost nádorového onemocnění a pokud je mi známo, ani nenaznačuje, že by v budoucnu měla být dcera ohrožena.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
