Dědeček se léčil pro bolesti zad, nyní je ve velmi vážném stavu v umělém spánku v nemocnici. Kde se stala chyba?
Pěkný den, celá rodina je zmatená...smutná...máme málo informací...děda 68 let byl léčen obvodním lékařem pro bolesti zad. Trvaly cca 4 měsíce...lékař mu dával stále silnější léky, neposlal ho ani na magnetickou rezonanci , nebo CT...skončilo to tím, že ho odvezla záchranka se zvracením, poruchama dýchání, srdečního rytmu do nemocnice..tam bylo řečeno, že má selhání ledvin a dávali mu dialýzu...stav nebyl dobrý, ale vypadalo to, že ba mohl děda s dialýzou dále žít. ....dokonce mu vysadili dialýzu...ale....najednou začaly selhávat plíce, játra, srdce..prostě zvrat..byl na nějakých dvou operacích...steny..nebo jak to říkali..a rozšířila se mu sepse do celého oběhu. řekli nám, že ho převážejí na ARO a má celkové selhání všech orgánů v těle a je uveden do umělého spánku.....PROĆ?! to je normální stav u bolení zad a selhání ledvin, že nsstanou všechny tyto komlokace s takovým koncem?! nebo se někde něco zanedbalo?! Nejde nám to do hlavy...Ještě uvádím že děda je cukrovkář ..jen na lécích né na inzulínu, má nadváhu a vysoký tlak...zatím je v umělém spánku 6 den....vím že mi neodpovíta jak to bude dál...ale zajímá nás proč to došlo tak daleko a kde se stala chyba?! To se nepozná z krve a moče že ledviny selhávají pokud to byla ta příčina selhání ledvin?! a co ten další vývoj léčby...stává se to?! Díky smutná rodina
Píšete nám ve chvíli, kdy Váš osmašedesátiletý dědeček leží ve velmi vážném stavu na oddělení vysoce specializované resuscitační péče se selháváním životně důležitých orgánů. Dědeček má cukrovku léčenou inzulinem, nadváhu a také vysoký krevní tlak. Před několika měsíci si stěžoval na bolesti zad, pak se objevil těžký akutní zvrat se zvracením, poruchou dýchání i srdečního rytmu. Nejprve byl léčen pro selhání ledvin. Vše se zdálo na dobré cestě, ale pak došlo k dalšímu zvratu a dědeček byl přeložen na anesteziologicko-resuscitační oddělení (ARO). Rádi byste věděli, co se vlastně stalo, zda a případně kde se stala chyba a co se může dít dále.
Vážená paní Moniko,
i přes informace, které píšete, nejsem schopna se vyjádřit k příčině náhlého zhoršení stavu ani těsně před přijetím, ani během hospitalizace. Příčinou mohlo být skutečně mnoho chorobných stavů. To, co pro Vás může být důležité, je uvědomit si, že dědečkův zdravotní stav byl velmi vážný již před prvním zvratem. Cukrovka, nadváha a vysoký krevní tlak jsou všechno nemoci, které nemocného zcela zásadně ohrožují na životě. Jak cukrovka, tak vysoký tlak mohou velmi vážně poškozovat ledviny, cévy v celém organismu (srdce, mozek, končetiny), cukrovka také vážně oslabuje imunitu — pacienti jsou náchylnější k závažným infekcím včetně sepse. Bohužel žádná z těchto nemocí „nebolí”, a tak bývá jejich negativní dopad nemocnými i okolím často velmi podceňován.
Ptáte se, zda lze poznat onemocnění ledvin z krve. Odpověď zní ano, ale! — záleží na rychlosti rozvoje poškození v čase. Tito pacienti bývají pravidelně sledováni v odborných ambulancích a lékaři zpravidla včas upozorňují na možné komplikace.
Ptáte se také, zda se to stává; bohužel podobný obraz není vzácný. Nemocný člověk (např. cukrovka, vysoký krevní tlak) má poměrně banální zdravotní problém, pro který je odvezen do nemocnice. Tam se jeho tělo začalo bortit jako pověstný domeček z karet, aniž by došlo k nějakému zásadnímu pochybení. Mohlo se stát, že organismus již pracoval na jakýsi záložní zdroj, jednotlivé systémy byly na pokraji fungování a pro jiného nezávažná zdravotní komplikace překročila rezervy organismu.
Myslím si, že by bylo dobře požádat ošetřující lékaře, aby se s Vámi v klidu sešli a vysvětlili vám, co se s dědečkem dělo, jak před prvním přijetím do nemocnice, tak v průběhu hospitalizace. Oni budou schopni mnohem lépe než já objasnit některé události a komplikace, případně i další léčbu, a také nastínit pravděpodobný vývoj do budoucna. Dědečkova situace je nepochybně velmi vážná, je moc dobře, že o něj máte obavy a snažíte se mu pomoci i tím, že pochopíte celou situaci.
Přeji vám hodně odvahy a sil a také naděje.
S pozdravem
MUDr. Irena Závadová
Dotaz zodpovídá
