Odoperovaný plicní nádor - jaká je progoza?
Prosím Vás moc o radu.Mám Adenokarcinom plícního původu dobře diferencovaný G1,pT1a klinická diagnoza C342 Adenokarcinom M81403 mám jít na operaci,ale lékaři toho mají hodně a nemají čas každému pacientovi vysvětlovat vše co by rád věděl.Před třemi týdny jsem byla na odstranění tumoru klínovitou resekcí,ale histologie vyšla špatně a musí mi odstranit celý horní lalok levé plíce.Už po první operaci se mi špatně dýchalo s bodavou bolestí tak mám velký strach jak se mi bude dýchat po takovém zákroku.Prosím nemůžete mi sdělit prognózu,mám dvě děti a potebovala bych to opravdu vědět.Je mi 41 let.Děkuji Vám velice za váš čas.
Ptáte se nás na prognózu plicního nádoru, který Vám byl odoperován a nyní se chystáte na další léčbu.
Vážená paní Renáto,
Nádory plic se v zásadě dělí do 2 velkých skupin. Adenokarcinom patří do té, která již sama o sobě má o něco lepší prognózu. To, že je nádor dobře diferencovaný, je vlastně také výhoda, protože obecně tyto nádory mají méně agresivní chování. Stadium pT1a je také pro Vás příznivé, protože to znamená, že nádor je malý a nejsou známky jeho šíření do uzlin nebo do jiných částí těla. Trochu mě mate to, že píšete, že “histologie vyšla špatně”. Může to znamenat, že operace neodstranila nádor úplně a je potřeba vyříznout více plicní tkáně, ale může to také znamenat, že charakter nádoru je jiný, než se zdálo z původního vyšetření. Píšete, že již po první operaci se Vám špatně dýchalo a měla jste bodavé bolesti — obvykle jde o běžné pooperační potíže. Lze dobře žít i jen s jedinou plící a bolesti by měly postupně odeznít. Podrobně Vám vše musí vysvětlit ošetřující lékař. Nemohu se pochopitelně vyjádřit konkrétně k prognóze Vašeho onemocnění, ale zcela obecně: nemocní s nádorem plic (adenokarcinom) ve stadiu pT1a mají 5-ti leté přežívání mezi 58 a 73%. To znamená, že 58 až 73% nemocných přežívá déle než 5 let. Rozumím Vaší potřebě, vědět přesně, co Vás čeká, co máte před sebou. A i když chápu, že lékaři jsou hodně vytížení a mají na své nemocné málo času, je skutečně jejich povinností s nemocnými mluvit a vysvětlit jim vše, co je potřeba. Jen tak se můžete zodpovědně podílet na rozhodování o další léčbě a dalších postupech. Neváhejte při příští kontrole požádat lékaře o více času na rozhovor, připravte si Vaše otázky třeba písemně nebo vezměte s sebou další osobu, která Vám je a bude oporou během další léčby.
S pozdravem, MUDr. Irena Závadová