Karcinom plic v pokročilém stadiu - jaká je prognóza?

Odpověď na dotaz ze dne 4. 8. 2015 zobrazit původní dotaz

Dobrý den,

Před rokem a 4měsíci mamince zjistlili karcinom plic ve 4.stádiu .Na necelý rok podstoupila bioléčbu ale ta bohužel nezabrala a rakovina se naopak začala rozlézat . Jedna plíce už byla odstavena v začátku zjištění - talkáž plic aby se netvořila voda. Zjištěn nádor na játrech a metastázy. Začala si v březnu stěžovat na velkou únavu a bolest hlavy až na začátku července začala být zmatená a začala mít problémy s řečí a pamětí. Z týdne na týden se stav zhoršuje. Velmi nám zhubla vodu podáváme už jen přes kapačky,už ani nejí.Už nedojde ani na záchod , používáme pleny.V neděli ráno dostala jakoby záchvat celá se třepala , zavolali jsme záchranku- ti ji pichli morfium . Maminka nám začala žloutnout, otekly ji ruce nohy obličej,bělmo je také žluté, moč je růžová a v ústech mívá nějaký sv. zelený hlen hodně zapáchající. Můžete mi prosím říct co se vlastně v jejím těle odehrává a jak dlouho se musí ještě trápit.??? Nikdo z lékařů mi ani nesdělil a neřekl co mám čekat nebo co bude následovat.

Ali

Nechci dělat unáhlené závěry a jen z pouhého Vašeho dotazu Vám dávat zasvěcené odpovědi, ale obávám se, že to, co popisujete, je to, že Vaše maminka pomalu odchází. Umírá na pokročilé nádorové onemocnění a její tělo již nemá síly na běžné tělesné procesy, které v něm za normálních okolností probíhají.

Dobrý den,

pokusím se Vám odpovědět na dotaz ohledně nemoci Vaší maminky, kterou nám popisujete. Je mi velmi líto, že s Vámi nikdo nemluvil o tom, co se s maminkou děje nebo co bude následovat.

Tělo vaší maminky otéká (nedokáže správně vstřebávat tekutiny, srdce ani ledviny nepracují na plný výkon a voda se v těle hromadí), kůže žloutne (játra postižená metastázami neumějí odbourávat živiny a bilirubin, který se jako žluté barvivo ukládá v kůži a bělmu očí a způsobuje žluté zbarvení) a celkově je organismus vysílený a nedostává se mu energie, proto nemůže vstávat ani dobře vnímat. Někdy dochází i ke stavům zmatenosti nebo zhoršeného vědomí (nemocný je jakoby vzdálený a okolí vnímá jen s námahou).

Milá Ali, Vaše maminka potřebuje pomoc, není nutné, aby se trápila. Všechny symptomy, které provázejí pokročilé nádorové onemocnění, jsou alespoň částečně řešitelné a nemocný by neměl nepřiměřeně trpět. Umírání je někdy náročné, bolavé a nikdo nedovede odhadnout, jak dlouho může trvat, ale vždy lze alespoň zmírnit potíže, které ho provázejí, a nemocnému pomoci, aby mohl odejít klidně.

Přemýšlím, jak Vám nejlépe poradit a pomoci, protože nevím, kde bydlíte, ani jaké jsou ve Vašem okolí možnosti. Zavolejte tedy co nejdříve praktickému lékaři Vaší maminky a poraďte se s ním, praktický lékař by ji měl přijít navštívit, zhodnotit její stav a navrhnout řešení, které by pro ni bylo nejlepší. Protože nemám dostatek bližších informací o zdravotním stavu Vaší maminky ani možnostech léčby, nemohu Vám navrhnout „nejlepší“ řešení, s tím by Vám měl poradit právě například praktický lékař nebo lékař, který ji zná.

Možností je v zásadě několik: buď je její stav ještě nějakou léčbou ovlivnitelný, je schopna transportu a v nemocnici by jí dokázali pomoci. Nebo je již její stav nezvratitelný a mohla by být převezena do hospice (zdravotnické zařízení pro umírající a nevyléčitelně nemocné), kde se dokáží o Vaši maminku kvalifikovaně a zároveň laskavě a lidsky postarat a přitom Vám umožní ji po celou dobu doprovázet (být s ní ve dne i v noci, pokud budete chtít). Další možností je, že je její stav již natolik vážný, že by ji převoz jen zbytečně vyčerpal a je třeba se o ni postarat doma. To lze zvládnout s pomocí praktického lékaře a eventuálně sester domácí péče, na které Vás nakontaktuje právě praktický lékař. V ideálním případě by ve Vašem okolí mohl být domácí hospic (mobilní hospic), to je tým zdravotníků, kteří pak mohou docházet přímo k mamince domů a společně s Vámi jí pomoci zvládnout poslední dny či týdny doma v klidu a důstojně. Která z těchto možností je pro Vás i maminku nejschůdnější, to je třeba domluvit společně – pokud to lze s maminkou, s členy rodiny, kteří o ni pečují, a s lékařem, který dokáže její zdravotní stav posoudit.

Přeji Vám mnoho sil do dalších dní a přeji Vám také, abyste se dovolala pomoci pro Vaši maminku i pro Vás.

S úctou a pozdravem,

Jana Michlová

Dotaz zodpovídá

MUDr. Jana Michlová

MUDr. Jana Michlová

lékařka

Poradna je tu pro vás

Zadejte dotaz